안녕하세요! 오늘도 새로운 책에 도전해보았습니다:) 이번에 읽은 책은 ‘자신만만 보험청구’라는 건강보험 청구의 기본부터 심화까지 꼼꼼하게 알려주는 책인데요, 책 추천 바라는 분들에게 정말 알맞은 책이라 소개해드리고 싶어요. 보험청구라는 다소 전문적이고 복잡한 주제가 어떻게 쉽게 풀리는지 궁금했는데, 읽다 보니 저도 모르게 빠져들었답니다.
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자신만만 보험청구
김기범 외
목차
- 1. 보험청구의 기본원리
- 1. 건강보험은 국가가 보장하는 것일까?
- 2. 요양급여는 질병에 대한 진료서비스를 말…
- 3. 의료기관은 왜 심사평가원을 미워하는 것…
- 4. 진료의 시작은 자격조회부터(요양기관정보…
- 5. 어떤 상병을 주상병으로 할 것인가?
- 6. 배제된 상병 알아보기
- 7. 상병명의 ‘의증’ 처리에 관하여
- …
이 책을 읽으면서 정말 이 분야에 대해 무지했던 제 자신을 돌아보게 됐어요. 건강보험 청구가 단순히 서류 작성이나 숫자 맞추는 작업이라고만 생각했는데, 사실은 환자의 치료 과정과 의료기관의 행정 모두를 정확히 이해해야 하는 일이라는 걸 깨달았습니다. 특히 ‘서류와의 전쟁/행정처분’ 챕터에서는 의료기관이 현지조사나 행정처분에서 어떻게 당황하고 준비해야 하는지 상세하게 알려줘서 너무 현실적이고 도움이 많이 됐어요. 보험금 청구 과정에서 발생할 수 있는 삭감이나 오류는 단순 실수가 아니라 전문가로서 명예와 자존심에 상처를 줄 수 있다는 사실도 이 책을 통해 알게 되었어요. 저도 예전에 비슷한 상황을 겪으면서 큰 스트레스를 받았는데, 그때 이 책이 있었으면 얼마나 좋았을까 하는 생각이 들었답니다. 책 추천이라는 말이 자주 나오지만, 이 책은 단순한 지침서가 아니라 현장에서 바로 쓸 수 있는 실전 매뉴얼이라 더욱 값진 것 같아요. 특히 보험과 관련된 여러 사례들을 통해 ‘급여와 비급여’, ‘초음파와 내시경 청구’와 같은 어려운 영역도 쉽게 접근할 수 있게 도와줍니다. 그리고 서류발급부터 보관, 법정의무교육까지 꼭 알아야 할 내용들이 빼곡히 담겨있어 의료계 종사자라면 꼭 한 번은 읽어봐야 하는 필독서라는 생각이 듭니다.
저자 ‘김기범 외’에 대하여
ㆍ 가톨릭대학교 의과대학 졸업 및 서울성모병원 근무 ㆍ 김기범내과의원 원장 ㆍ 대한내과의사회 보험이사 ㆍ 대한의사협회 KMA 폴리시 보험정책위원 ㆍ 전북의사회 보험정책위원
이렇듯 ‘자신만만 보험청구’는 보험청구 분야에 입문하는 초보자뿐 아니라 중급자에게도 꼭 필요한 책 추천 도서입니다. 건강보험 제도의 현실적인 문제와 이를 극복하는 원칙들을 잘 짚어주어 실제 현장에서 바로 활용할 수 있는 팁이 가득해요. 저 역시 이 책을 통해 보험청구에 대한 두려움과 막연함이 사라졌고, 앞으로도 자주 다시 보고 싶어지는 값진 책이 되었습니다. 보험과 관련한 모든 고민이 있는 분들께 강력히 추천드립니다. 책 추천이 어쩌면 여러분의 불안과 답답함을 해결하는 단초가 될 거예요!
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